山西省中医院肿瘤三科 胡上娇

天气这么热，似乎我们的身体也跟着热火了起来，因而人们觉得一流鼻血就是上火引起的，因而在降火上狠下功夫。其实上火并非流鼻血的唯一因素，跟着我看看夏季如何应对流鼻血的状况吧。小孩经常流鼻血是怎么了上火脾胃虚

鼻出血又称鼻衄，是临床常见症状之一。

夏天，人的鼻子流血，与天气炎热及鼻腔的干燥程度有关。热盛造成的流鼻血都是实证，如肺热、胃热、肝热等。

肺经热盛

外感风热首先侵犯肺，邪热循经而上壅于鼻窍，风热伤及脉络，血液热涌而溢于鼻中，故为鼻衄—鼻中出血。

肝火上逆

情志不乐，肝气郁结，久之化火，或因暴怒伤肝，肝火上逆，血液随火动而迫于鼻腔，血液外溢，发生鼻出血。所以夏季天气燥热，人在生气、发怒，甚至是休息不好时，都可能气血上逆，导致鼻腔出血。

胃热炽盛

胃素有积热，或因为暴饮烈酒，过食辛辣，以致胃热炽盛，火热内积，循经络上行，损伤鼻中阳络，血随之热涌，发生鼻衄。故饮酒过多，及喜食五辛热食，动于血，血随气溢，发为鼻衄。

所有的流鼻血并不都是因热盛-上火而引起的。脾胃虚弱也可以引起流鼻血。脾胃虚弱在中医看来是一种虚证，由于正气亏虚、血失统摄引起，主要表现为肝肾阴虚和脾不统血。脾气虚弱，不能摄血，造成血液不能循经而行，溢于血管外导致流鼻血。

1．肝肾阴虚

久病伤阴，肝肾不足，水不涵木，肝不藏血，虚火上炎，血液升腾，溢于清窍，而为鼻衄。

2、脾不统血

久病不愈，忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾气虚弱，统血失司，气不摄血，血不循经，脱离脉道，渗溢于鼻，而致鼻衄。

怎样鉴别虚实证

一般来说，据医生介绍，实证引起的流鼻血量较多，而且伴随着大便干燥或便秘，而虚证引起的流鼻血则鼻血较少，断断续续地反复间断发作，而且大便偏稀，因虚证引起的流鼻血多常见于老人和小孩，而实证引起的流鼻血则多见于中青年。

中医讲怎样治疗鼻出血

如果是因为热盛造成的流鼻血，可以吃一些清热通便的中药，如牛黄解毒丸、牛黄清心丸等来泻火、通便。也可以吃一些泻火的食物或是喝一些去火的凉茶，不过，凉茶性味偏寒凉，易损害人的阳气和津液，更能损伤人的脾胃功能。所以要在医生建议下喝。

如果是因虚证引起的流鼻血，此时需要的不是去火，而是要进行健脾益气。可以吃一些健脾益气、摄血止血的药来调理脾胃。

日常生活鼻出血处理误区怎样在日常生活中处理鼻出血?

抬头止血是不可取的，这样做只是看不见血外流，但实际上血还是继续在向内流，无法达到止血效果。流鼻血时如果抬头，会血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。

所以，当流鼻血的时候，千万别抬头，而是头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔内干扰到呼吸；也可以用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上施加压力3-5分，也可用消毒棉花蘸0.1%肾上腺素或云南白药，填塞鼻腔10分钟，等不出血轻轻取出棉花。