流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。
流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处:
1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。
2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
3. 出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。
正确的止鼻血方法有:
1.用凉毛巾洗脸 流鼻血时先要坐下,低头,拿毛巾蘸凉水洗洗脸,可以收缩脸上、头部和鼻窦的血管,很快就能止住血。
2.捏住鼻翼两侧 鼻血较多时千万不要向后仰头,应该坐直了,张口呼吸,采用指压法来止血,即用拇指和食指紧紧地往后脑勺方向按压鼻翼两侧,要稍有痛感,3~5分钟后就能止血。
3.按压牙龈 用棉花棒抵在上牙龈上,由于大多数鼻出血是因鼻隔膜前部血管破裂引起的,只要用棉花棒抵住这里就可以有效控制鼻子出血。
4.钩中指 只要将双手中指互相一钩,即可在数十秒内止血。小孩子若不会这个动作,大人可用自己两中指钩住幼儿的左右中指,同样有效。
5.用白醋涂抹鼻腔 用棉花棒蘸点白醋,塞入鼻孔,涂抹在鼻腔黏膜上。
最后要提醒的是,流鼻血后24小时内不要擤鼻子。血液凝结后会形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免结痂剥落,造成鼻血复发。
天热流鼻血不是上火
上火不是导致流鼻血的原因。夏季,有的人觉得自己鼻腔开始有点发干,鼻涕里有血丝;严重的则是突然鼻子就哗哗地流起血来,怎么也止不住。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
夏天人的鼻子流血,与天气炎热及鼻腔的干燥程度有关。当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
流鼻血要分情况对待
夏季也有些流鼻血的情况需要特别注意。
天气燥热,人在生气、发怒,甚至是休息不好时,都可能气血上逆,导致鼻腔出血。另外,饮酒、食用过多的辛辣食物,也可能导致肺热,使人流鼻血。此外,人在阳光下暴晒能导致头部的血管扩张,引起鼻子出血。
夏天鼻子出血,除了气候干燥的原因外,宋海涛教授认为,还与人的年龄段有关。天气干燥时,老年人的鼻涕中很容易有带血丝的症状。如果老人突然发生鼻子流血很多,不容易止住的情况,就应该怀疑是不是患了高血压,最好到医院去检查一下。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
怎样防止流鼻血
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
【自我治疗小妙方】
【流鼻血】
1.在止流之前应先将血块擤出,以免因
伤口无法闭合而无法止血
2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,
塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行
3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血
4.坐直,以免血液流到喉咙
5.冰敷可促使血管收缩,减少流血
6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免
剥落结痂,造成鼻血复发
7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬
8.补充铁质,帮助体内造血
9.阿司匹林可能干扰血液凝结,如果你很容易流鼻血,最好少
用阿司匹林
10.此外,医生建少用富含水杨酸的食物,包括咖啡、茶、杏仁
果、苹果、杏果、蓝莓、 黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄
、葡萄干、桃、梅、蕃茄及黄瓜
11.控制血压,选择低脂、低胆固醇的食物
12.增加空气湿度
13.补充维他命C
14.慎选口服避孕药,最好和医师讨论
15.戒烟,以免使鼻腔黏膜干燥,引发流鼻血
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo-Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5-7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7-10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质--血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
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