《本草精荟》：补虚药食：大枣、蜂蜜、饴糖的功效与应用

大枣、蜂蜜、饴糖皆是百姓日常食用之品，甘温补虚，营养丰富。古时由于百姓生活贫苦，身多羸弱，故此类补虚之品用处更多，临床意义也更大。而现代人，由于生活条件优越，普遍营养过剩，年龄大者更是三高居多，所以这类补品，应用范围以不如古时。即使如此，在某些方剂的应用与加工中，还是会经常用到，需要掌握。

药食同源是中医特色，也是中医智慧的最好体现。普及相关知识，非常符合当代社会环境，及国家所提倡的全民大健康战略。中医生存之艰难，唯有扎根于普通百姓生活当中，与百姓健康息息相关，与百姓生活融为一体，才不会轻易淘汰，才能更好的发挥出传统中医的特长，造福于民。

一、大枣的功效与应用：

大枣入药，肥大者为佳，全国各地皆有产出，以新疆产者为优。晒干生用，入煎剂须掰开。

大枣味甘，性温。脾经血分药。归脾、胃经。功效能补中益气，养血安神，缓和药性。

现代常用于脾胃虚弱，食少便溏，营卫不和，气血津液不足，心悸怔忡，及妇人脏躁等诸多虚损证的治疗。同时也是百姓生活中最常食用的保健食品，营养丰富，老少咸宜。

大枣入药，常用其以下几种功效。

1.补虚之用。凡补虚类方剂中，最常配伍生姜、大枣，如桂枝汤、建中汤等。其中生姜与大枣配伍最为经典，在生姜篇章中以详细介绍。

《药品化义》：大枣之甘，与生姜之辛，二味配合，经云甘辛发散为阳也，故发表疏散剂中必用之。

2.养血安神。如治疗妇女脏躁，常配伍甘草、小麦，即甘麦大枣汤。实际也是补虚之功。

3.缓和药性，常配伍于峻猛之方内，起到缓和药性、减轻毒性的作用。如葶苈大枣泻肺汤、十枣汤中的用法。凡猛悍之药，必以良药驾驭，方为稳妥。此乃中医智慧，医者当悟。

《本草备要》：补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，缓阴血，生津液，悦颜色，通九窍，助十二经，和百药。伤寒及补剂加用之，以发脾胃升腾之气。

用法用量：大枣入煎剂须掰开，常用几枚至十几枚不等，具体要看用其何种功效。如十枣汤中，即用十枚大枣来驾驭余下三味猛药。

应用注意：大枣能助湿生热，故湿盛脘腹胀满、食积、虫积，龋齿作痛，以及痰热咳嗽均忌服。

作者以为，凡三高体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群，皆不宜食用。

汪昂言：多食损齿，中满症忌之。

二、蜂蜜的功效与应用：

蜂蜜不但是中药最佳赋形剂，还可解百毒，同时还能补益，又可调节方药味道以便服用，还可缓肠通便有利排泄。可谓真正的一药多用，实药中之无上佳品。

蜂蜜味甘，性平。归脾、肺、大肠经。功效能补中缓急，润肺止咳，滑肠通便。

现代常用于脘腹虚痛，肺燥咳嗽，肠燥便秘，目赤口疮，溃疡不敛，水火烫伤，手足皲裂等证的治疗。也是老百姓生活当中最佳保健品之一。

根据蜂的品种，及所采花蜜不同，蜂蜜品质也有优劣之分，更有甚者，有人工合成的假蜂蜜，以次充好，不得不防。

蜂蜜入药，常用其以下几种功效。

1.用于补虚，缓急止痛。蜂蜜是最佳天然营养品，含有大量葡萄糖、果糖、蛋白质、各种微量元素等营养物质，尤适合身体虚弱者，长期补养服用。对于虚劳里急腹痛者，常于方剂中配伍应用，或作为赋形剂应用。而某些补虚类中药，如甘草、黄芪等，经过蜜炙后，可增强补益功效，也是蜂蜜补虚作用的一种体现。

2.用于肺虚久咳，肺燥干咳、咽干等证。蜂蜜能润肺止咳，且有补益之效。即可单用，也可配伍应用，如治疗虚劳干咳咯血证，常配伍生地、茯苓、人参等，即琼玉膏。正因蜂蜜有此功效，一些化痰止咳药，如款冬花、批把叶、紫苑、百部等，在炮制时常用蜜炙，以增强疗效。

3.用于肠燥便秘。蜂蜜有润肠通便作用，且可补益，故尤适用于体虚津枯便秘者。即可单服，也可配伍它药组方而用。如治慢性便秘，可与当归、黑芝麻等养血润肠药同用。老年体虚便秘者，可每日清晨服一杯蜂蜜水，缓肠补虚，实为良法。

4.用于解毒，监制药性。蜂蜜能解百毒，尤其可解乌头、附子之毒，临床意义重大。《伤寒论》大乌头煎中，即用蜂蜜煎煮乌头以去其毒。后世医家凡用乌头、附子时，多尊仲景之法。如李可先生，凡用大剂乌头、附子时，往往都会加入适当蜂蜜一起煎煮，以去其毒。此方法可取，当重点学习。

5.其他应用。蜂蜜外敷还可治疮疡诸痛及烫伤。此外，蜂蜜还是制作丸药、膏剂的最佳赋形剂。

《本经》：主心腹邪气，诸惊痫痓，安五脏诸不足，益气补中，止痛解毒，除众病，和百药。

《本草纲目》：蜂蜜入药之功有五：清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也。

用法用量：蜂蜜入煎剂常几十克之间，若煎煮乌头去毒，用量须更多些。外用适量。

应用注意：蜂蜜能助湿，令人中满，且可滑肠，故有湿热痰滞、胸闷不宽及便溏或泄泻者忌服。

作者以为，凡三高体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群，皆不宜食用。

汪昂言：能滑肠，泄泻与中满者忌用。

三、饴糖的功效与应用：

饴糖又称胶饴，即今天之麦芽糖。以很少被人们直接食用，入药也以不常用。古时因其百姓贫苦，实为补虚佳品。

饴糖味甘，性温。归脾、胃、肺经。功效能补脾益气，缓急止痛，润肺止咳。

现代常用于脾胃气虚，中焦虚寒，肺虚久咳，气短气喘等诸多虚弱之证的治疗。

饴糖入药，常用其以下几种功效。

1.用于补虚，缓急止痛。饴糖能补脾益气，缓急止痛。治虚劳里急腹痛，常配伍桂枝、芍药、甘草等，即补虚名方小建中汤。此方加减，又可化裁出诸多名方，如黄芪建中汤、当归建中汤、附子建中汤等，各有所长，皆是补虚常用之方。若治胸腹寒痛，常配伍蜀椒、干姜、人参，即大建中汤。

《药征续编》：胶饴之功，盖以甘草及蜜，故能缓诸急。考征小建中汤证曰腹中急痛，又曰里急，又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰上下痛不可触近。黄芪建中汤证曰里急。依此三方，则胶饴能治里急，夫腹中痛，腹中急痛岂非里急矣乎。

2.用于肺虚咳嗽，干咳无痰、气短作喘等证。饴糖能补虚润肺止咳。可以单用，也可以与杏仁、百部等止咳平喘药合用。

《别录》：补虚乏，止渴，去血。

《千金要方》：补虚冷，盖气力，止肠鸣、咽痛，除唾血，去咳嗽。

用法用量：常用剂量几十克之间，兑入煎煮好的中药里，溶化服用。也可熬膏或为丸服。

注意事项：饴糖能助湿生热，令人中满，故湿热内郁、中满吐逆、痰热咳嗽、小儿疳积等证，均不宜服。

作者以为，凡三高体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群，皆不宜食用。

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人生的漫不经心

仿佛随波逐流

偶尔回眸

才发觉离终点以越来越近

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——中医实战笔记20.6.30下午

中医实战笔记