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您还在觉得手抖是小事吗?疏风平颤汤解决你的问题!!!

发布者:每品益方发布时间:2022-07-29访问量:199

特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。

疾病分类

特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象,性别分布平衡,一般认为这是常染色体显性遗传,在65~70岁前完全外显,也有报道不完全外显和散发病例,散发者和有遗传者临床特征完全一致,通常认为是同一疾病,但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早,提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响,遗传易感性能明显影响临床亚型特征 。

特发性震颤的症状就是震颤,偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始,主要影响上肢,也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤,可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz。起病时频率为8~12Hz,随着病程和年龄的增加,频率逐渐降低,幅度逐渐增加。

一般认为特发性震颤是双侧上肢对称起病,也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后常向上发展至头。面。舌、下颌部。累计躯干和双侧下肢者少见,仅在病程的晚期出现,而且程度比上肢轻。

典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤,旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形,但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群,头部、舌或发声肌均可累计,表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤,包括垂直的点头运动和水平的摇头运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。

震颤在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成惊喜活动的能力受到损害,至发病后第六个10年达到高峰。86%的病人在60~70岁,中成长可影响社会活动和生活能力,包括书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作。增长幅度越大,影响活动能力也越大。震颤对性别的影响无差异。许多因素都可以影响震颤。饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高热、热水浴)等会加重震颤。与大多数不自主运动一样,特发性震颤在睡眠时缓解,也有个别报道,震颤在潜睡中仍然持续存在。

特发性震颤对乙醇(酒精)的反应时特征性的。许多病人即使只摄取少量乙醇就可减少震颤。42%~75%病人饮酒后震颤减轻,但只是暂时的,一般维持2~4h,第二日震颤反而加重。

特发性震颤在中医称颤症,是由于肝风内动,肝血不足,筋脉失养导致外界邪风侵入体内,引发肢体上的震颤。

中医治疗:特发性震颤属于中医颤症范畴,主要累及肝、肾、筋脉,主要病机为肝肾阴虚、风气内动,治疗以调治内风为治则,以达到滋阴、平肝、息风的效果。内经云:诸风掉眩,皆属于肝,本病以肢体摇动为主要症状,属风象,肾为先天之本,肾虚不能滋养肝木,筋脉失于濡养,木燥生风,故见四肢震颤;肝肾同源,水不涵木,肝肾阴虚,筋脉失养,虚风内动,震颤乃成。

疏风平颤汤:

那我们怎么治,这应该是你们最关心的,但是疾病随着治疗的进展,证候、症状都会发生变化,很难用某个固定的处方完成治疗,但调节肝肾、补益气血、调和阴阳、熄风止颤应始终是治疗震颤的中心环节,所以咱们王常在王老用疏风平颤汤治疗此病,根据每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减,将调和阴阳、熄风止颤贯穿治疗始终,结合病人职业、环境、气候和生活状态等因素进行综合分析,根据震颤病情变化和轻重缓急,确定治疗法则,从病人整体出发,这样也能更快的让患者恢复。

案例分享

患者

65岁,主因左上肢持物震颤、左下肢活动后震颤1月余于2019年1 2月1 9日就诊。病史:于2016年10月无明显诱因突然出现左上肢持物时震颤,半月后逐渐出现左下肢活动后震颤,震颤时频率不详,无静止性震颤,未曾就诊及服用药物,近1月震颤频率呈渐进性加重。

刻下症:左上肢持物时震颤发作,多于持箸、端碗等动作诱发,左下肢活动后震颤,饮酒后震颤可有缓解,纳可,夜寐安,二便调,舌淡红、苔薄白,脉沉细。

既往史:糖尿病病史6年余,冠心病病史1 1年余。

家族史:母亲及1兄l妹均有特发性震颤病史。

西医:特发性震颤

中医:颤证

处方:大枣  11  炙甘草8 生地 20 天麻  15  钩藤 20 防风  10 生牡蛎 20  生龙骨 20 桂枝  12天花粉 25 茯苓 20 白术 15 生白芍 20当归 15 炒栀子  10 黄芩 12 柴胡 12(药方不全仅供参考私自抓药后果自负!)

患者用药三个疗程震颤消失,巩固一个疗程,近期回访患者病情无复发,生活恢复正常。

问题不严重,过一段时间就会好……

很多人都抱有这种侥幸心理,但是问题不像感冒,熬几天就可以好

它不是一天两天就能形成的,问题越轻恢复的越快。如不及时调理,时间一长,小问题变成了大麻烦,一旦形成恶性循环,情况加速加重,有钱也无可奈何!多少问题都是输在一个等字上

养病如养虎,虎大必伤人

所以你要想治好手抖特发性震颤,只需要具备三点:一是有治愈的信心,二是找对方法,三是按医嘱坚持治疗,三者具备,想要摆脱手抖特发性震颤就真的很简单

北京同世堂中医(回龙观店)
位置:
北京市昌平区龙禧二街与京藏高速交叉路口往东北约200米(佰嘉城)

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