作者：天津医科大学肿瘤医院检验科 魏倩
爱美之心人皆有之女为悦己者容，女性对美的追求古来有之，而您知道真正影响女性健康美丽，决定女性生育功能的是什么吗？答案是性激素！
众所周知，正常女性的卵巢每个月都要经历一次周期性的变化，正常的妊娠，胎盘发育和哺乳均是在内分泌系统和神经系统的调控下进行的。下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴体系，是维持女性生育功能的基本条件之一，下丘脑调控垂体功能，垂体调控卵巢激素，同时卵巢激素负反馈调节上级器官。总之就像一部环环相扣的仪器，任何一部分出现问题，都有可能影响女性的正常生育功能。而我们能通过血液了解这个仪器功能状态的就是性激素啦。
对于不同的检测目的，性激素的检测时间也有很大的不同。要了解基础的内分泌水平和评估卵巢功能，一般是在月经的2-4天。而在月经的13-15天检测雌二醇，促黄体生成素和孕酮，有助于了解卵泡的发育情况，预测排卵时间。可以与B超协同指导。
性激素各项目的具体作用如下：检验医学网
1
促卵泡生成素（FSH）
主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。升高多见于卵巢早衰，原发性闭经，高于20mlU/ml，提示卵巢功能衰退，有文献报道高于40mlU/ml，则对克罗米芬等促排卵药无效。检验医学网
2
促黄体生成素（LH）
主要功能是促进排卵，在FSH的协同下作用，形成黄体并分泌孕激素。降低提示促性腺激素分泌不足，升高则提示卵巢功能衰竭。LH/FSH>3是诊断多囊卵巢的依据之一。
3
催乳素（PRL）
主要功能是促进乳腺增生，泌乳和排乳。高泌乳素血症，则会抑制FSH和LH的分泌，抑制卵巢功能和排卵。高于100，提示垂体瘤的发生。
4
孕酮（P）
主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，降低预示黄体功能不全，子宫失血的可能。检验医学网
5
雌二醇（E2）
主要功能是促进子宫内膜转变成增殖期和促进女性第二性征的发育。降低多见于卵巢功能低下，早衰。
6
睾酮（T）
主要功能促进女性器官发育，对雌激素有一定的拮抗作用。高睾酮血症容易引起女性不孕，多囊卵巢综合征血液中也会有睾酮的升高。
由此可知，检测女性激素的水平，对女性各生理病理阶段的监测具有重要意义，对不孕症的病因诊断，疗效观察，预后判断及生殖生理作用机制的研究也有重要作用。
【参考文献】
1 杨悦测定女性性激素六项的临床意义《中国临床医生》2003：31（4）
2 洪程銘性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义《中外医学研究》2017：15（25）
3《全国临床检验操作规程》第4版
编辑：小白 审校：Rose
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