当遇到腹中胎儿发育异常,
准父母在陷入深深悲伤中的同时也面临着艰难的抉择,
坚持或放弃?
这时,医生们专业的诊断、耐心的沟通将成为患者内心的定海神针。近日,一面医者父母心,仁心暖病患锦旗和一封感谢信送到了南京市妇幼保健院高级专家门诊许争峰副院长手中。
患者戴女士刚从一场令人悲伤的手术中恢复过来,本已孕八个月的她却因胎儿发育异常不得不放弃宝宝,接受引产手术。虽然无法与宝宝相见,但戴女士一家对诊疗过程中专业严谨的权威诊断、细心体贴的温暖照护非常感动,特此以表谢意。
戴女士在孕31周左右时,突感不适前往医院急诊。经过B超检查,提示胎儿有发育异常现象,随即办理了住院手续。为了进一步确认孩子的健康情况,戴女士来到高级专家门诊的许争峰副院长处就诊。
许院长看到内心焦急的戴女士,当即请超声科主任吴云共同会诊胎儿发育情况。不幸的是,胎儿症状为羊水多合并胎儿水肿、胸腹腔积液,情况很不理想。闻言,戴女士一家流下了眼泪,他们现在面临着对腹中胎儿取舍的艰难抉择。
为了提供有效的、综合性的干预和治疗建议,让戴女士一家深入了解胎儿病情,许院长立即启动了多学科联合会诊(MDT),邀请了遗传咨询及产前诊断门诊、胎儿医学门诊、超声科、儿科专家团队密切配合。
专家组向戴女士及家属详细交代了胎儿诊断结果、胎儿畸形的种类及严重程度以及可能的病因。对于目前是否有治疗手段及治疗效果、继续妊娠的监测方式、生产时机及方式、胎儿的预后及可能后遗症等也悉数告知,对胎儿取舍的选择提供了充分的医学指导。
经过充分检查与咨询后,戴女士因担心胎儿的健康决定忍痛放弃胎儿,终止妊娠。三病区主任程青即刻为患者制定引产方案并安排手术,耐心向家属讲解手术和注意事项。戴女士的手术十分顺利,经过医护人员精心治疗、细心照料很快就能出院了,休养几天后她立刻送来锦旗及感谢信表达感激之情。
戴女士说:孕期8个月,早已与孩子母子连心,难以割舍的是亲情和爱。但理智战胜了情感,如果不能给孩子一个健康的身体,那么今后孩子的生存都是难题。感谢许争峰副院长,想患者所想,忧患者所忧,用最专业最严谨的医学态度站在患者的角度尽全力,我们相信您最专业的判断。
科普时间:多学科联合会诊
多学科联合会诊(MDT),通常是指来自两个以上相关学科的专家,组成相对固定的专家组,针对某一个器官或系统疾病,通过定期、定时、定址的会议,提出诊疗意见的临床诊疗模式。它是一种规范化治疗、国际领先的诊疗模式。
与传统会诊相比,多学科联合会诊起着明确诊断、制定方向、细化方案的重要作用。根据病人的复杂疑难病情,精准选择多名会诊专家,可以缩短患者诊断和治疗的等待时间;避免重复检查和过度诊疗,避免误诊误治,大大降低患者的诊疗费用,使患者受益最大化。
南京市妇幼保健院长期致力于遗传病的筛查和诊治新技术的应用开发以及临床和基础研究,建立了遗传咨询—孕前筛查—胚胎植入前诊断—产前筛查(诊断)—产后新生儿筛查(治疗)—遗传咨询的出生缺陷防控闭环体系,在染色体变异、基因变异、基因编辑等技术研发和临床应用方面独具特色。并且通过MDT多学科协作团队和多学科协作机制,提升疑难重症救治水平;对部分发育异常的胎儿通过胎儿镜、超声引导介入等方法,开展胎儿体腔积液穿刺引流术、胎儿宫内输血治疗、选择性减胎术、羊水减量术等进行必要的宫内治疗。
资料提供:南京市妇幼保健院 王凝嫣
记者:秦晶晶
审核:龙斌
出品:江苏省广播电视总台卫生健康栏目《健康新7点》
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